MANUAL INTERACTIVO DEL PACIENTE

Manual Guia para Personas con Diabetes

Análisis de orina

Midiendo Cetonas en la Orina (En Diabetes tipo I)

Si usted tiene Diabetes Tipo I, su doctor le indicará que mida cuerpos cetónicos en la orina cuando su glucemia es mas de 200 mg, aún si usted usa un medidor de glucosa sanguínea en su casa. Esto es debido a que el análisis de sangre no le indica la presencia o ausencia de cetonas.

Recuerde que cuando no hay suficiente insulina circulando que ayude a que la glucosa pueda entrar a las células, el cuerpo trata de compensar el déficit de energía almacenando grasa para que haya así combustible disponible. La grasa almacenada en las células, antes de ser utilizada, es fraccionada en "ácidos grasos", que al pasar a través del hígado, forman las cetonas (acetona). Las cetonas son eliminadas por el aliento y también por medio de la orina.

La presencia de cetonas en la orina es un signo que advierte acerca de insuficiente insulina, sobre lo cual , debe actuarse rápidamente. Si su orina es positiva para cetonas, y el resultado del análisis de sangre es un valor alto de glucemia, comuníquese con su médico inmediatamente. Si su doctor está de acuerdo, puede seguir las indicaciones para los días en que está enfermo. (Vea el Capítulo 10). La única excepción a esta regla, es cuando usted detecta la presencia de cetonas luego de haber tenido una reacción hipoglucémica, o si el azúcar de su sangre está en un nivel casi normal.

Tiras reactivas para detectar la presencia de cetonas son, por ejemplo Ketostix, Chemstrip UK, o tabletas Acetest. Busque los mejores precios. Y siga cuidadosamente las instrucciones contenidas en el envase.


Si la auto-medición de la glucemia brinda tanta información,¿Porqué hay gente que todavía mide el azúcar en la orina?

Los análisis de orina son fáciles, no duelen y son baratos.Por otra parte, si usted quiere hacer las mediciones del azúcar en sangre,necesita invertir unos 120 dólares en un sensor o medidor, y además se necesitan las tiras reactivas, que cuestan entre 65 a 80 centavos cada una. Esto puede ser caro para muchas personas, sobre todo porque no todos los seguros médicos cubren el costo de estos elementos. Además, algunas personas no pueden aprender a obtener la gota de sangre necesaria. De modo que, en estas circunstancias especiales, el doctor o enfermera puede decidir o recomendar el análisis de orina como una alternativa para algunos pacientes.

Otros detalles sobre los análisis de orina

Los análisis de orina son simples y fáciles de llevar a cabo; son una forma adecuada de estimar el azúcar de la sangre en algunos pacientes. Si su médico le recomienda esta forma de monitoreo, le recomendará también un horario específico cuando analizar la orina.
 
Horarios para analizar la orina:  _________________________ 
_________________________
_________________________

Instrucciones para analizar la orina:

Las tiras reactivas que se usan para la orina son fáciles de usar ya que se mojan en orina y luego se lee el resultado. Es importante esperar el tiempo indicado antes de leer el resultado. Siga cuidadosamente las instrucciones del envase, y cuando visite a su médico o enfermera, repase las instrucciones con ellos para estar seguro de que está haciendo las pruebas correctamente. Algunas marcas conocidas de estos tests de orina incluyen TesTape, Diastix, y Chemstrip uG. Los precios varían de modo que busque lo que más le convenga.

Resultados de los análisis de orina

El resultado de la prueba de orina se expresa en un porcentaje que indica la concentración de azúcar en su orina. Cuanto mayor sea la figura, más alta es la concentración de azúcar. Los resultados varían entre 1/2% a 5%, dependiendo en la concentración de azúcar. Cuando anote los resultados, escriba el porcentaje.

Si usted logra un buen control, el resultado de este análisis debería ser negativo (indicando no azúcar en orina) por lo menos, en la mayoría del tiempo. Un examen negativo, indica que el nivel de su azúcar en sangre es probablemente menor de 180 mg/ml. Probablemente usted recibirá instrucciones de su médico, de llamarlo cuando dos o más pruebas consecutivas sean mayores de 1%.

Anotando los resultados del análisis de orina

Mantener un diario donde anote los resultados obtenidos será de utilidad. Es importante que también anote la fecha, hora, dosis de medicamento, y cualquier otra circunstancia inusual tal como estrés, exceso de comida, enfermedad o cambio en el nivel de actividad. Lleve consigo ese diario cuando va a ver a su médico.