FACULTAD VIRTUAL DE MEDICINA

La unión de los huesos de la pierna con el tarso se denomina articulación tibioperoneal astragalina o articulación talocrural con los dos huesos de la pierna abrazando la troclea del astrágalo (*). Toda la articulación está rodeada por una cápsula articular. Entre los huesos de la pierna y el tarso, se extienden ligamentos muy robustos, el ligamento deltoideo que se desprende de la tibia y los ligamentos peroneocalcáneo y peroneoastragalinos que se insertan en el peroné.

Por el lado interno del pie (*) , el ligamento deltoideo se presenta como una banda ancha que se origina en el maleolo tibial y termina, después de dividirse en tres haces en el calcáneo, astrágalo y escafoides. Por la parte externa del pie (*) , los ligamento peroneoastragalino anterior y peroneoastragalino posterior se extienden desde el maleolo peróneo hasta el astrágalo.

Cuando se observa el pie desde arriba (*) , por el lado dorsal, se pueden observar los siguientes ligamentos:

los ligamentos calcáneo astragalino posterior y calcáneo astragalino interóseo, dos de los cuatro ligamentos que unen el calcáneo con el astrágalo (dos otros dos son el calcáneo astragalino anterior y el calcáneo astragalino interno)
El ligamento en Y bipartito que une el calcáneo con el escafoides por un lado y el cuboideo por otro lado
El ligamento astrágalo escafoideo, muy ancho que recubre la casi totalidad de la parte superior del escafoides
Un buen número de ligamentos tarsianos dorsales que unen entre sí los diferentes huesos del tarso.
Finalmente, en la parte más distal del pie, se extienden los ligamentos tarsometatarsianos dorsales que unen el tarso con los cinco metatarsianos y los ligamentos intermetatarsianos que, como su nombre indica, unen transversalmente los metatarsiano

Si se examina plantarmente el pie (*) , se observan numerosos y robustos ligamentos que sirven para dar firmeza a la bóveda del pie. El más grande y robusto es el ligamento plantar largo, que sale por delante de la tuberosidad del calcáneo y termina en el cuboides. Una parte de sus fibras se prolongan hasta los cuatro metatarsianos

Otros ligamentos importantes son el ligamento calcáneo cuboideo plantar oblicuo, el ligamento calcáneo escafoideo, el ligamento cuboescafoideo oblicuo y el ligamento tarsiano plantar. Por debajo de estos ligamentos se extienden los tendones de los músculos que flexionan los dedos de los pies como el tendón del músculo peroneo lateral largo, el tendón del músculo tibial posterior,y los tendones de los músculos flexores de los dedos del pie.

Los arcos formados por los huesos que integran el pie se mantienen, por tanto, por los ligamentos y tendones. Si por alguna razón, estos ligamentos y tendones se debilitan, el arco longitudinal se aplana resultando en un pie plano (*). Por el contrario, si por alguna razón el arco longitudinal del pie se eleva anormalmente, resulta un pie cavo (*). Otras patologías relacionadas con las articulaciones del pie son los juanetes y el espolón calcáneo