DONEPEZILO
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Anestésicos
locales
AINES
Antidepresivos
Antimuscarínicos
Cimetidina
Digoxina
Inhibidores
de la acetilcolinesterasa
Ketoconazol
Warfarina
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Inductores
de las enzimas hepáticas
La eliminación
del donepezilo puede aumentar con la administración concomitante
de algunos inductores de las isoenzimas hepáticas como las CYP2D6
y CYP3A4. Entre los inductores de una o ambas isoenzimas se encuentran:
los inhibidores de la proteasa antiretrovírica, los barbituratos
(por ejemplo el fenobarbital), la carbamazepina, dexametasona, fosfenitoína,
modafinilo, fenitoína, pioglitazona, rifamicinas (por ej., rifabutina,
rifapentina, rifampina) y la troglitazona. No se han determinado los
efectos clínicos de estas interacciones sobre la eficacia del
donepezilo.
Los pacientes que reciban estos medicamentos deberán ser vigilados
por si tuviera lugar una pérdida de eficacia del fármaco
Inhibidores
de las enzimas hepáticas
La quinidina
ha mostrado, in vitro, inhibir el metabolismo del donepezilo al inhibir
la isoenzima hepática CYP2D6. Otros inhibidores del metabolismo
de la CYP2D6 son la amiodarona, desipramina, propafenona, y algunos
antidepresivos selectivos de la recaptación de la serotonina.
Esta lista no incluye todos los agentes conocidos capaces de ocasionar
una potente inhibición de la CYP2D6. No se han determinado las
consecuencias clínicas de esta interacción.
Los inhibidores
de la CYP3A4, entre los que se incluyen la dalfopristina, quinupristina,
diltiazem, eritromicina, itraconazole, nefazodona, y verapamilo pueden
inhibir igualmente el metabolismo del donepezilo. Esta lista no incluye
todos los agentes que han mostrado inhibir la CYP3A4 y tampoco se ha
determinado la significancia clínica de esta interacción
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