DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

A pesar de que existe una forma de presentación típica, los síntomas de la EA pueden presentarse de otras formas (presentación clínica atípica), que pueden conducirnos a creer que se trata de otra enfermedad diferente.

A la hora de proceder al diagnóstico diferencial será necesaria una correcta evaluación de la historia clínica del paciente, examen neuropsicológico, exploración neurológica precisa y realizar las pruebas pertinentes.

Será necesario llevar a cabo el diagnóstico diferencial con múltiples tipos de demencias:

• Enfermedades degenerativas:
  • Enfermedad de Alzheimer.
  • Enfermedad de Parkinson.
  • Demencia con cuerpos de Lewy, etc.
• Demencias vasculares:
  • Vasculitis. Multiinfarto.
• Demencias infecciosas, metabólicas, carenciales, tóxicas, traumáticas, enfermedades psiquiátricas, etc.

A pesar de esta larga lista de demencias que requieren diagnóstico diferencial, las mayores dudas suelen tenerse con las demencias degenerativas primarias y con las pseudodemencias depresivas, donde la depresión es la causa de los posibles cuadros de demencia.

La mejor forma de asegurarse de que el diagnóstico es el correcto es acudiendo a las pruebas de neuroimagen estructural y funcional (TC, RM, SPECT y PET), ya que a pesar de que cada una de estas demencias presentan síntomas característicos, en el caso de EA atípica, las clínicas pueden ser fácilmente confundidas.