La morfea se caracteriza por una epidermis adelgazada con pérdida progresiva de la ondulación que marca el límite dermoepidérmico. La dermis muestra edema y fibroesclerosis del colágeno neoformado con esclerosis y obliteración vascular.

Una etapa inicial inflamatoria va seguida de otra esclerosa con desaparición de anejos cutáneos y destrucción de fibras elásticas.

El anillo liláceo que rodea las placas se debe a densos infiltrados en la periferia