En la fase tardía atrófica de la acrodermatitis crónica atrófica, la piel afectada toma una coloración rojo-parda, con hiperpigmentación focal y aspecto translúcido. Debido a la pérdida de grasa subcutánea los vasos se han más visibles.

La atrofia de la epidermis y la ausencia de pelos, glándulas sebáceas y sudoríparas hacen que la piel sea más frágil y vulnerable. Las alteraciones atróficas a menudo son bilaterales y más visibles sobre las rodillas y los codos y sobre las superficies dorsales de manos y pies.

Pueden aparecer lesiones esclerodérmicas tanto en la fase inflamatoria como en la fase atrófica de la acrodermatitis crónica atrófica. Estas alteraciones usualmente se limitan a manor y pies, pero pueden ocurrir ocasionalmente en el tronco. Algunas lesiones, similares a la morfea y la liquen escleroso atrófico pueden aparecer en áreas del cuerpo en las que no está presente la acrodermatitis