ATLAS DE DERMATOLOGIA
Clasificación del Acné
ACNE [ICD-10: L63.9]
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Acné conglobata

El acné conglobata es una enfermedad altamente inflamatoria que cursa con comedones, nódulos y abscesos que producen cicatrices muchas veces de naturaleza queloide. Es un tipo de acné bastante raro que solo aparece en los adultos, preferentemente varones.

Se considera como una entidad diferente del acné vulgar por presentarse en la edad adulta y por tratarse de un proceso crónico que no remite. Se desconoce su etiología si bien la presencia muy frecuente de estafilococos coagulasa-positivos y de estreptococos b-hemolíticos hacen que muchos lo consideren como una piodermia.

Las lesiones se asemejan a las de acné nódulo-quístico con formación de abscesos, fístulas y supuración. Las lesiones inflamadas son grandes, blandas al tacto y puede supurar un líquido fétido seroso, mucoide o purulento.

El tratamiento de estos pacientes es muy difícil y a menudo sólo se consiguen resultados temporales

Se han intentado con mayor o menor fortuna el tratamiento con grandes dosis de antibióticos seleccionados en función de los estudios de susceptibilidad, glucocorticoides sistémicos o intralesionales, radioterapia y escisión o desbridamiento quirúrgicos. Muchos de ellos responden a un tratamiento con mg/kg/día de isotretinoína durante cursos de 20 semanas.
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