ATLAS DE DERMATOLOGIA
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Clasificación del acné
ACNE [ICD-10: L63.9]
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Factores que regulan la producción de sebo

Aunque se sabe con certeza que en la excreción de sebo participan los andrógenos y los retinoides, recientes estudios señalan que otros factores también podrían estar implicados.

La estimulación androgénica es conocida desde antiguo. En efecto los individuos con una deficiencia genética del receptor androgénico no producen sebo. Sin embargo, todavía se desconoce cual es el andrógeno implicado ya que, por ejemplo, los niveles de testosterona no están asociados a una mayor secreción de sebo. Esta es igual en hombres y mujeres, peso a que los niveles de testosterona son mucho más elevados en los primeros. Se especula que sea la dehidroepiandrosterona (DHEA) el factor regulador de la producción de sebo: en efecto, los niveles de esta hormona son elevados en los recién nacidos, disminuyen en los niños de 2-5 años y comienzan a aumentar cuando empieza la producción de sebo. Además, en las glándulas sebáceas existen enzimas capaces de transformar la DHEA a andrógenos más potentes

El ácido 13-cis-retinoico (isotretinoína) es un potente inhibidor de la secreción de sebo, utilizándose farmacológicamente con este objeto. Se desconoce el mecanismo por el cual, la isotretinoína reduce los niveles de sebo, ya que este producto no interacciona con ninguno de los receptores conocidos
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