ANALISIS CLINICOS

 

VENENO DE VÍBORA DILUÍDO DE RUSSELL, Tiempo de

 

Muestra: 4,5 de sangre a la que se añaden 0.5mL de citrato. La muestra no debe ser recogida en tubos heparinizados o con jeringas contaminadas con heparina

Método: el veneno de víbora de Russell es un veneno de serpiente que, en presencia de iones Ca es capaz de convertir el factor V en su forma activada, Xa. El factor Xa, conjuntamente con el fosfolípido y el factor V convierte la protrombina en trombina. El tiempo del veneno diluído de víbora es una modificación del tiempo de protrombina que es especifico para el anticoagulante lúpico

Intervalo de referencia: 33-46 sec

Aplicación: esta prueba es específica del anticoagulante lúpico que se utiliza para el diagnostico del síndrome antifosfolípido

Interpretación: el anticuerpo lúpico es un anticuerpo antifosfolípido que inhibe la coagulación en todas las pruebas dependientes de los fosfolípidos como el TTPa. La presencia de anticoagulante lúpico está unida a una serie de desórdenes trombóticos como la trombosis venosa o arterial, el ictus y otros desórdenes.

El tiempo del veneno de víbora diluído es una prueba confirmativa del anticoagulante lúpico. El paciente se identifica por una prolongación del tiempo de tromboplastina activada sin una historia de sangrado o quizas con una historia de trombosis. Como el veneno de víbora de Russell activa directamente el factor X, esta el tiempo del veneno de vibora de Russell no aumenta en el caso de deficencias de los factores VIII, IX, XI, XII,y VII.

Referencias: Brandt JT and Triplett DA. Arch Pathol Lab Med 1989; 113:1376-1378. Thiagarajan P, et al. Blood 1986; 869-874.