OXIMETAZOLINA EN VADEMECUM

Vademecum

OXIMETAZOLINA
Nota importante

DESCRIPCION

La oximetazolina es un agonista a1 completo y un agonista parcial a2 utililzado como descongestivo tópico en forma de clorhidrato de oximetazolina.

Mecanismo de acción: La oximetazolina es un adrenomimético , agonista no selectivo de los receptores adrenérgicos a 1 y a 2. Debido a que los lechos vasculares expresan ampliamente receptores a1 , la acción de la oximetazolina causa vasoconstricción. Adicionalmente, la aplicación local del medicamento también provoca vasoconstricción por su acción sobre los receptores postsinápticos endoteliales a2 ; por el contrario la aplicación sistémica de agonistas a 2 provocan vasodilatación debida a la inhibición central del tono simpático vía receptores presinápticos a 2 La vasoconstricción produce alivio para la congestión nasal por dos mecanismos. En primer lugar, aumenta el diámetro de la vía aérea, y en segundo lugar, reduce el exudado de fluidos a partir de las vénulas postcapilares.. Se administra vía intranasal para el tratamiento de congestión nasal asociado a rinitis aguda o crónica, sinusitis, resfriado común y fiebre del heno y otras alergias. Uso excesivo o prolongado puede causar irritación de la mucosa nasal.

Como una preparación oftálmica de oximetazolina alivia el enrojecimiento del ojo debido a irritantes oculares.

   
 

INDICACIONES Y POSOLOGÍA

Para el alivio sintomático de la congestión nasal y nasofaríngea por el resfriado común, sinusitis , fiebre del heno , rinitis alérgica no estacional o rinitis aguda y crónica:

Administración nasal:

  • Adultos y niños > 6 años : usar 1 o 2 gotas o pulverizaciones de solución al 0,05% en cada fosa nasal dos o más veces al día, pero no más frecuentemente que cada 6 horas .
  • Niños 2-5 años : 2-3 gotas o aerosol de la solución al 0.025% en cada fosa nasal 2 veces al día . Evitar el uso de la solución al 0,05% . La terapia no debe exceder los 3-5 días .

Para el alivio del enrojecimiento de los ojos debido a irritaciones menores o alivio del ardor y la irritación debido a sequedad de los ojos o malestar debido a irritaciones menores o a la exposición al viento o sol :

Administración oftálmica:

  • Adultos y niños : instilar 1 o 2 gotas de solución al 0.025% en los afectados eye(s) dos a cuatro veces diariamente , pero no más frecuentemente que cada 6 horas.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

La oximetazolina está contraindicada en personas hipersensibles al fármaco o a cualquiera de los ingredientes de la formulación. No deberá emplearse en personas con afecciones cardiacas o hipertensión arterial. Por ser un simpaticomimético, no deberá emplearse en pacientes bajo tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).

También está contraindicada en el glaucoma de ángulo cerrado.

 

Clasificación de la FDA de riesgo en el embarazo

No existen datos clínicos del uso de la oximetazolina en el embarazo y, por tanto, , la seguridad de este producto durante el embarazo y la lactancia no ha sido establecida. La oximetazolina no debe emplearse en el embarazo a menos que los beneficios potenciales justifiquen los riesgos.

 

 
 

INTERACCIONES

No se conocen.

 

 
 

REACCIONES ADVERSAS

Se han descrito ardor transitorio, escozor, sequedad de la mucosa nasal y estornudos. Con el uso prolongado ocurre con frecuencia una congestión de rebote

La preparación oftálmica puede causar escozor en la instilación inicial y visión borrosa transitoria

PRESENTACION

Afrin� gotas para la nariz: oximetazolina clorhidrato 0.025%-0.05%

OcuClear� solución oftálmica: oximetazoline clorhidrato: 0.025%

 

 
 

REFERENCIAS

  • Dokuyucu R, Gokce H, Sahan M, Sefil F, Tas ZA, Tutuk O, Ozturk A, Tumer C, Cevik C. Systemic side effects of locally used oxymetazoline. Int J Clin Exp Med . 2015 Feb 15;8(2):2674-8.
  • Bickford L, Shakib S, Taverner D. The nasal airways response in normal subjects to oxymetazoline spray: randomized double-blind placebo-controlled trial. Br J Clin Pharmacol . 1999 Jul;48(1):53-6.
  • Graf P. Rhinitis medicamentosa: aspects of pathophysiology and treatment. Allergy . 1997;52(40 Suppl):28-34. Review. .
  • Nayak BK, Kishore K, Gupta SK. Evaluation of oxymetazoline and naphazoline in benign red eyes: a double blind comparative clinical trial. Indian J Ophthalmol . 1987 Jul-Aug;35(4):190-3.

 

 
 

Monografía revisada el 16 de diciembre de 2016. Equipo de redacción de IQB (Centro colaborador de La Administración Nacional de Medicamentos, alimentos y Tecnología Médica -ANMAT - Argentina).

 
   
 
 

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