Las lesiones comienzan por unas pequeñas pápulas que crecen hasta los 3-6 mm de diámetro, pero que pueden llegar a ser mayores. Las lesiones son discretas, lisas, de color perla o rosado, a veces con una umbilificación central bajo la cual se encuentra un núcleo grumoso del cual sale un material sebáceo. Las lesiones se muestran en una área o dos de la piel o de la mucosa, pero pueden estar ampliamente diseminadas. Muchos pacientes muestran menos de 20 pápulas, pero en ocasiones,estas pueden llegar a ser más de 200