La micosis fungoide vesicular se observa sobre todo en personas mayores. Se manifiesta clínicamente como ampollas mas o menos grandes, a veces tensas a veces flácidas que aparecen sobre una piel normal, sobre una base eritematosa o sobre las típicas placas de la micosis fungoides.

Se localiza preferentemente en la tronco y las extremidades. Las ampollas flácidas presentan frecuentemente el signo de Nikolsky. Si las ampollas van acompañadas de ñas lesiones típicas de la micosis fungoides, el diagnóstico se establece con cierta facilidad. Pero si las ampollas se localizan sobre piel normal, el diagnóstico puede ser difícil.

Histológicamente se aprecian todas las características de la micosis fungoides (epidermotropismo y linfocitos cerebriformes). No se conoce bien cual es mecanismo de formación de las ampollas.

Esta variante tiene una prognosis muy mala y la mayor parte de los pacientes mueren en el primer año después de la aparición de las ampollas