El
Horario de las inyecciones
- Siga
el esquema de las inyecciones así como se lo ha indicado su
médico. El horario de la inyección está coordinado
precisamente con su actividad física, nivel de glucemia, dieta
y el tipo de insulina que usted usa, de modo que siga las indicaciones
al pie de la letra.
- Tipo
de insulina que uso: ______________________________________________________
Especie: ____________ Cuando debo usarla: __________________________________
Dosis: ____________________________________________________________
Cómo
corregir un valor alto de glucemia usando insulina regular
La insulina
regular es de acción rápida, y por eso es la que se usa
como suplemento cuando se desea corregir niveles altos de glucemia. La
cantidad que se necesita para ello dependerá del valor de su azúcar
sanguíneo y también de la forma en que usted responde a
la insulina regular. Un niño o un adulto delgado puede necesitar
para eso solo una unidad de insulina regular. En cambio, un adulto de
mayor tamaño o ya usando normalmente dosis altas de insulina, puede
necesitar unas 2-4 unidades para lograr el mismo efecto. Consulte con
su médico o educador de la diabetes con respecto a las dosis a
usar y cómo.
Use _____
unidades para un valor de azúcar sanguíneo mas de _____
mg.
Ajustes
permenentes a las dosis de insulina
Usted tendrá
un papel importante en el proceso de obtener control de su diabetes, a
través del constante monitoreo de la glucosa sanguínea,
y así podrá observar la presencia de patrones en la elevación
de la misma. Anote cuidadosamente los resultados. Un patrón ocurre
cuando su glucemia alcanza un rango de valores similar mas o menos en
el mismo tiempo del día por tres días consecutivos. Por
ejemplo:
Valor
de la glucosa sanguínea
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Día
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Mañana
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Mediodía
|
Tarde
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Hora de dormir
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Lunes
Martes
Miércoles
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179 mg
166 mg
209 mg
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136 mg
129 mg
145 mg
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97 mg
84 mg
92 mg
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147 mg
141 mg
159 mg
|
| A
pesar de que los números en sí son distintos todos
los días, se puede observar un patrón. Los valores
de glucemia a la mañana son todos mayores de 150 mg, y
los valores de la tarde son todos menores de 100 mg. En este caso
por ejemplo, la recomendación del médico podría
ser un aumento en la dosis de la insulina NPH (o Lenta) que se
da a la noche, para así disminuir los valores que se obtienen
en ayunas.
Cuando
nota que el nivel de su glucosa sanguínea fluctúa
erráticamente, trate de identificar las causas de dichos
abruptos cambios. Hay solamente tres causas de las fluctuaciones
de la glucemia y son: DIETA, EJERCICIO o INSULINA. Pero
hay múltiples razones por las cuales estos tres elementos
causan las fluctuaciones.
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Causas
mas comunes para las fluctuaciones de la glucosa sanguínea.
- Cambios
en ejercicio o nivel de actividad
- Agregado
u omisión de snacks.
- Comidas
que se han retrasado, o cambio en el tipo o cantidad de alimentos
ingeridos.
- Enfermedades
o infecciones
- Consumo
de alcohol
- Insulina
inyectada en un área endurecida o en una pierna o brazo que
está siendo ejercitado
- Reacción
hipoglucémica que ha sido tratada en exceso
- Omisión
de una dosis de insulina
Como
ajustar sus dosis de acuerdo a patrones observados.
El profesional
que se dedica a ayudarlo en el cuidado de la diabetes, lo puede ayudar
a aprender como ajustar sus propias dosis de insulina de acuerdo a patrones
presentes de elevación de la glucemia.
- Una
vez que usted ha observado un patrón de elevaciones de glucemia
en el mismo tiempo del día en tres días consecutivos,
determine cuál de los tipos de insulina debería estar
actuando en ese momento. Consulte la tabla que está al comienzo
del capítulo para información acerca de horarios pico
y duración de efecto.
- Ajuste
la dosis de esa insulina solamente en incrementos o disminuciones
de 1-2 unidades:
Aumente la insulina cuando su problema es azúcar alto
Disminuya la insulina cuando su problema es azúcar bajo
Cambie solo un tipo de insulina a la vez.
- Evalúe
el efecto del cambio hecho por tres días antes de hacer otro
ajuste.
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