ANALISIS CLINICOS

 

COLESTEROL HDL Y LDL  

Muestra: 5 mL de sangre con EDTA, o heparina de litio. Es preferible una muestra de sangre en ayunas (14 h). Puede utilizarse la misma muestra que la utilizada para el colesterol total

Método: se utilizan varios métodos de separación (ultrafiltración, ultracentrifugación, electroforesis) así como métodos espectrofotométricos directos. Usualmente, las LDLs se deducen del colesterol total y de las HDLs mediante la fórmula de Friedewald:

LDLs = colesterol total - HLDs - triglicéridos/2

Sin embargo, la fórmula de Friedewald no es aplicable si los triglicéridos son superiores a 4.5 mmol/L

Intervalo de referencia:

HDLS Mujeres:

  • referencia de la población: 40-90 mg/dL [1.0 - 2.2 mmol/L]
  • objetivo terapeútico: > 40 mg/dL (> 1.0 mol/L)

HDLs varones:

  • referencia de la población: 35 - 80 mg/dL (0.9 - 2.0 mmol/L
  • objetivo terapeútico: < 40 mg/dL [ >1.0 mmol/L ]

LDLs


Referencia de la población 80 - 140 mg/dL [2.0 - 3.4 mmol/L] 
Objetivo terapéutico < 100 mg/dL [ <2.5 mmol/L]

Aplicación: evaluación del estado lipídico como factor de riesgo en la enfermedad coronaria. Esta prueba se debe complementar con la determinación de HDLs, LDLs y triglicéridos

Interpretación: los niveles bajos de HDLs y los niveles elevados de LDLs están asociados a un mayor riesgo coronario

Artefactos: una enfermedad grave como una infección aguda o un infarto de miocardio reduce los niveles de colesterol durante 2 meses. No se deben realizar determinaciones de este parámetro durante este tiempo.

La aplicación de un torniquete durante un tiempo excesivo puede aumentar los niveles de colesterol total hasta un 20%

Referencia: Linton MF and Fazio S. Am J Cardiol 2003; 92(1A): 19i-26i.

Ver también:

  • Colesterol total
  • Determinación del colesterol mediante equipos domésticos
  • VPA-colesterol