DESCRIPCION

La xilometazolina es un fármaco simpaticomimético que actúa a nivel local como descongestivo nasal. Está también indicado para el alivio sintomático del enrojecimiento de la conjuntiva en irritaciones leves oculares superficiales, como las debidas al humo, polvo, ambiente cargado y a alergias.

INDICACIONES Y POSOLOGIA

Alivio sintomático del enrojecimiento de la conjuntiva en irritaciones leves oculares superficiales:

Administración nasal tópica:

  • Adultos y niños mayores de 6 años: solución al 0,05%: 2 ó 3 aplicaciones en cada fosa nasal, 2 veces al día, por la mañana y por la noche. Con la cabeza en posición erguida, coloque la apertura del atomizador en la fosa nasal sin obstruirla completamente. Durante cada aplicación el enfermo deberá inclinar levemente la cabeza hacia adelante y aspirar rápidamente mientras oprime el frasco.
  • Para niños de 2 a 6 años: solución al 0,025%: Administrar de 2 a 3 gotas en cada fosa nasal.

Administracion oftálmica:

  • Adultos y niños: instilar una gota dentro del párpado inferior, mientras se dirige la vista hacia arriba. No tocar con el gotero ni el ojo ni los dedos. Mantener el ojo abierto y no parpadear durante 30 segundos como mínimo. Después de la instilación, no cerrar los ojos apretadamente e intentar no parpadear más de lo normal.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

En niños menores de 6 años está contraindicada la concentración del 0,05%. No debe usarse en niños menores de dos años. No se debe usar más de 3 días seguidos ya que puede ocasionar dependencia.

Se deberá usar con precaución en casos de diabetes, hipertensión, enfermedad cardíaca, enfermedad del tiroides, o si se administran medicamentos contra la depresión o contra el asma ( broncodilatadores adrenérgicos). Historial de hipersensibilidad a la oximetazolina o descongestionantes adrenérgicos.

En casos muy raros, el medicamento aumenta los síntomas de congestión nasal en vez de disminuirlos. Si aparece insomnio, lo cual es raro, se evitará tomar el medicamento a última hora de la tarde o por la noche.

No se han realizado estudios sobre los efectos de la xilometazolina nasal durante el embarazo, por lo que se deberá evitar su uso. No se sabe si el fármaco se excreta durante la lactancia, aunque no se han comunicado problemas cuando se ha empleado el fármaco durante la lactancia.

INTERACCIONES

La xilometazolina nasal no se debe administrar concomitantemente con un inhibidor de la monoaminaoxidasa (IMAO) tal como la isocarboxazida, la fenelzina o la tranilcipromina, o si alguno de estos fármacos ha sido administrado en los 14 últimos días.

Aunque las interacciones entre los descongestivos nasales tópicos y otros medicamentos no son de esperar, pueden ocurrir. Los siguientes fármacos pueden interaccionar con la xilometazolina nasal: furazolidona; guanetidina; indometacina; metildopa; bromocriptina, teofilina . Los antidepresivos triciclicos como la amitriptilina, doxepina y nortriptilina, asi como la amoxapina, clomipramina, desipramina, imipramina o trimipramina. Se deberán evitar las fenotiazinas como la clorpromazina, tioridazina y otras fenotiazinas incluyendo la flufenazina, perfenazina y trifluoperazina

La cafeína de la cola, té, café y chocolate pueden tambien interaccionar con la xilometazolina.

REACCIONES ADVERSAS

Puede aparecer escozor, sequedad o picazón de la mucosa nasal, generalmente sin importancia. Los siguientes síntomas suelen producirse cuando se toman dosis excesivas: dolor de cabeza, temblor, insomnio, sudoración excesiva, palpitaciones del corazón, nerviosismo no usual. Si estos síntomas aparecen, reduzca la dosis. Si tiene dudas sobre dosificación correcta consulte a su médico o a su farmacéutico.

PRESENTACION

  • RESPIR, gotas nasales al 0.025 y 0.05%
  • ALERFRIN Sol. oft. 0,025%

  REFERENCIAS
  • Graf P. Long-term use of oxy- and xylometazoline nasal sprays induces rebound swelling, tolerance, and nasal hyperreactivity. Rhinology 1996 Mar 34:1 9-13
  • Graf P, Juto JE. Sustained use of xylometazoline nasal spray shortens the decongestive response and induces rebound swelling. Rhinology 1995 Mar 33:1 14-7 Dunn C, Gauthier M, Gaudreault.. Coma in a neonate following single intranasal dose of xylometazoline. Eur J Pediatr 1993 Jun 152:6 541Platt ND.Xylometazoline and porphyria. Br J Anaesth 1993 Apr 70:4 491 Campbell JP, Campbell CD, Warren DW, Prazma TU, Pillsbury HC. Comparison of the vasoconstrictive and anesthetic effects of intranasally applied cocaine vs. xylometazoline/lidocaine solution. Otolaryngol Head Neck Surg 1992 Nov 107:5 697-700 Myklebust G, Sandvik L, Frostad AB. Xylometazoline (Otrivin) in acute rhinitis. A comparative study between pipette- and metered-dose aerosol applications] Tidsskr Nor Laegeforen 1984 Oct 20 104:29 2024-5
  • Ekedahl C, Geterud A, Petruson B, Aust R, Odkvist L- A comparative preference study between xylometazoline nasal dose spray (Otrivin) and oxymetazoline single-dose pipettes (Nezeril) Rhinology 1983 Sep 21:3 287-8

 
  Monografía revisada el 10 de Febrero de 2015.Equipo de redacción de IQB (Centro colaborador de La Administración Nacional de Medicamentos, alimentos y Tecnología Médica -ANMAT - Argentina).