DESCRIPCION

La mebeverina es un antiespasmódico musculotrópico con acción directa sobre el músculo liso del tracto gastrointestinal que se utiliza en el tratamiento del síndrome del colon irritable.

Mecanismo de acción: la mebeverina es un antiespasmódico musculotrópico con acción directa sobre el músculo liso del tracto gastrointestinal, que alivia los espasmos sin afectar la motilidad normal del intestino. Actúa interfiriendo con el transporte de calcio a través de la membrana de las células musculares lisas. Dado que esta acción no está mediada por el sistema nervioso autónomo no se producen los clásicos efectos secundarios anticolinérgicos.

Farmacocinética: La mebeverina, se absorbe rápida y completamente después de la administración oral. El fármaco no se excreta como tal, sino que se metaboliza en el hígado dando ácido verátrico y alcohol mebeverínico, los cuales se eliminan en orina como tales o en forma de conjugados. La eliminación es total en 24 horas.

INDICACIONES Y POSOLOGIA

Síndrome de colon irritable primario y otras patologías usualmente incluidas en este grupo como son: colon irritable crónico, estreñimiento espástico, colitis mucosa, colitis espástica:

Administración oral:

• Adultos: las dosis recomendadas por el fabricante son de 405 mg/día, distribuidos en tres administraciones antes de las comidas. A menudo es necesario un mes o más de tratamiento debido indicaciones para las que se recomienda este fármaco.

Espasmo abdominal secundario a enfermedades orgánicas como diverticulosis y diverticulitis:

Administración oral:

• Adultos: las dosis recomendadas por el fabricante son de 405 mg/día, distribuidos en tres administraciones antes de las comidas.
• Niños: la seguridad y eficacia de la mebeverina en esta población no han sido evaluadas

Tratamiento de la dismenorrea:

Administración oral:

• Adultos: se han utilizado dosis de 135 mg dos veces al día

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

La mebeverina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad al fármaco. Al carecer de efectos secundarios de tipo atropínico puede ser administrada a enfermos con glaucoma o hipertrofia prostática. Sin embargo, se recomienda precaución cuando se administra a pacientes con glaucoma de ángulo estrecho.

Aunque los experimentos en animales no han mostrado efectos teratogénicos fármaco, se observarán las precauciones usuales durante el embarazo.
A dosis terapéuticas, mebeverina no se excreta en la leche de mujeres lactantes, y por lo tanto puede utilizarse durante la lactancia.

Se recomienda un especial control clínico en pacientes con íleo paralítico así como en la porfiria debido a que puede exacerbar los síntomas de estas enfermedades.

Se ha comunicado ocasionalmente que la mebeverina produce mareos y, por lo tanto, puede tener efecto sobre las habilidades psicomotrices asociadas con el manejo de vehículos y maquinaria

INTERACCIONES

No se han descrito

REACCIONES ADVERSAS

En casos aislados y muy raramente se han referido reacciones cutáneas; casos de cefalea, mareo, depresión, diarrea y constipación han sido reportados de forma aislada, aunque no se tiene la certeza que fueran debidos a este medicamento.

PRESENTACION

DUSPATILIN, grageas 135 mg. SOLVAY PHARMA

REFERENCIAS

• Bayless: Advanced therapy in gastroenterology and liver disease. 2005. B.C.Decker, 866 páginas

• Meta-analysis of smooth muscle relaxants in the treatment of irritable bowel syndrome. Poynard T, Regimbeau C, Benhamou Y. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, (2001) Vol. 15 Issue 3, p355-362 (ref.1)

• Washington N, Ridley P, Thomas C, Spiller RC, Watts, PJ, Wilson CG. Mebeverine decreases mass movements and stool frequency in lactulose-induced diarrhoea. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 1998, Vol. 12 Issue 6, p583-589 (ref.2)

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